Bipolar bozukluk ve yineleyici depresif bozuklukta çocukluk çağı travmaları ve duygu düzenleme güçlükleri ile bilişsel süreçler arasındaki ilişki

Yükleniyor...
Küçük Resim

Tarih

2019

Dergi Başlığı

Dergi ISSN

Cilt Başlığı

Yayıncı

Türkiye Sinir ve Ruh Sağlığı Derneği

Erişim Hakkı

info:eu-repo/semantics/openAccess

Özet

Amaç: Bilişsel mekanizmalar gelişimsel dönemlerde çevresel zorlayıcı olaylardan etkilenebilir ve bilişsel çarpıtmalar ortaya çıkabilir. Bilişsel çarpıtmalar psikiyatrik hastalıkların klinik seyrini etkilemektedirler. Bu çalışmada bipolar bozuklukta (BB) ve major depresif bozukluk-yineleyen dönemler (MDB-YD) çocukluk çağı travmaları (ÇÇT) ile duygu düzenleme güçlüğünün (DDG), otomatik düşünceler (OD) ve üstbilişler (ÜB) üzerindeki etkileri incelenmiştir. Yöntem: Çalışmamız 81 MDB-YD, 85 BB hastası ile 86 sağlıklı kontrol grubu olmak üzere 252 katılımcıdan oluşmaktadır. Ölçüm araçları olarak Otomatik Düşünce Ölçeği (ODÖ), Üstbiliş Ölçeği (ÜBÖ), Çocukluk Çağı Travmaları Ölçeği (ÇÇTÖ), Duygu Düzenleme Güçlüğü Ölçeği (DDGÖ) kullanılmıştır. Bulgular: BB grubun OD’leri ile ÇÇTÖ fiziksel istismar (?=0,34; p <0,01), DDGÖ kabul etmeme (?=0,23; p<0,05) ve dürtü (?=0,53; p<0,01), DDGÖ amaçlar alt boyutunun (?=-0,37; p<0,01) bağlantısı olduğu görülmüştür (F=21,08; p<0,01). MDB-YD grubunun otomatik düşünceleriyle ise ÇÇT duygusal ihmal (?=0,22; p<0,05) ile DDGÖ strateji (?=0,39; p<0,05) alt ölçeklerinin ilişkili olduğu görülmüştür (F=9,97; p<0,01). BB grubunun ÜB’leri ile sadece ÇÇTÖ cinsel istismarın (?=0,46; p<0,01) bağlantısı olduğu görülmüştür (F=4,88; p<0,01). MDB-YD’nin ÜB’leri üzerinde ise sadece ÇÇTÖ cinsel istismar (?=0,52; p<0,01), duygusal istismar alt boyutunun (?=-0,30; p<0,05) bağlantısı olduğu görülmüştür (F=7,02; p<0,01). Sonuç: Bu sonuçlar DDG’ler ile ÇÇT’lerin MDB-YD’de ve BB’de ÜB’ler ve OD’ler gibi bilişsel süreçlerle ilişkili olduklarını ortaya koymaktadır. Bilişsel süreçler çeşitli klinik tezahürlere neden olabildiklerinden DDG ve ÇÇT duygudurum bozukluklarının seyrine çeşitli açılardan etki edebilen psikopatolojik bileşenler olarak dikkate alınmalıdırlar. Bu bileşenlerin etkilerinin daha iyi anlaşılabilmesi için uzunlamasına izlem çalışmalarına ihtiyaç vardır.
Objective: Cognitive and emotional development are vulnerable to disruption by environmental distress. Emotion dysregulation and cognitive distortions may impair clinical course of bipolar disorder (BD) and major depressive disorder- recurrent episodes (MDD-RE). We aimed to assess whether childhood maltreatment and emotion dysregulation impair automatic thoughts (ATs) and meta-cognitions (MCs) in BD and UD in this study. Method: 85 patients with BD, 81 MDD-RE in remission and 86 healthy participants were enrolled. Automatic Thoughts Scale (ATS), Metacognition Questionnaire (MCQ-30), Childhood Trauma Questionnaire (CTQ- 28), Difficulties in Emotion Regulation Strategies Scale (DERS) were the measures. Results: There were significant differences between the groups in terms of ATS (p<0.01), metacognitions (p<0.05) and CTQ-28 (p<0.05). ATs were determined by CTQ physical abuse (?=0.34, p<0.01), DERS goals (?=- 0.37, p<0.01), impulse (?=0.53, p<0.01) and non-accept (?=0.23, p<0.05) subscales in BD (F=21.08, p<0.01) and CTQ emotional neglect (?=0.22, p<0.05), DERS strategies (?=0.39, p<0.05) in MDD-RE (F=9.97, p<0.05). MCs were determined by sexual abuse (?=0.46, p<0.01) in BD (F=4.88, p<0.01), and emotional abuse (B=-0.30, p<0.05) in MDD-RE (F= 7.02, p<0.01). Conclusion: These results suggest that emotion dysregulation and childhood adversities are associated with cognitive processes such as MCs and ATs in MDD-RE and BD. Cognitive processes can cause various clinical manifestations and emotion dysregulation and childhood traumas should be considered as psychopathological components that can affect the course of mood disorders via various components. Further follow-up studies and larger samples are needed to better understand the effects of these components.

Açıklama

Anahtar Kelimeler

Bipolar Bozukluk, Majör Depresif Bozukluk-Yineleyici Dönemler, Otomatik Düşünceler, Üstbiliş, Duygu Düzenleme Güçlüğü, Bipolar Disorder, Major Depressive Disorder- Recurrent Episodes, Automatic Thoughts, Metacognitions, Childhood Trauma, Emotion Dysregulation

Kaynak

Türk Psikiyatri Dergisi

WoS Q Değeri

Scopus Q Değeri

Cilt

30

Sayı

Künye