Aortic arch and intracardiac repair without circulatory arrest in neonates and infants

Özet

Background: In this article, we aimed to report our surgical experiences with selective antegrade cerebral perfusion combined with the aortic arch and intracardiac surgery in neonates and infants. Methods: Medical data of 27 consecutive patients (18 boys, 9 girls; mean age 9.9+1.7 days; range 1 to 26 days) who undergoing aortic arch and intracardiac repair between March 2007 and April 2012 were retrospectively analyzed. The link between perioperative risk factors and 30-day mortality following surgery were investigated. Results: The mean body weight of patients were 3.2±0.9 kg. Major associated cardiac defects were present in 12 and included truncus arteriosus (Vaan Pragh type 4) (n=2), transposition of the great arteries (n=5), double outlet right ventricle with Taussing Bing anomaly (n=2), and aortopulmonary window defect (n=3). Renal insufficiency and dialysis were statistically significantly associated with mortality [Chi square 27 (p=0.000) and 20.66 (p=0.000), respectively]. Conclusion: Aortic arch repair with simultaneous intracardiac surgical repair can be done with selective antegrade cerebral perfusion at a single stage in neonates and infants.
Amaç: Bu yazıda yenidoğan ve infantlarda aortik arkus ve intrakardiyak tamir ile birlikte, selektif antegrad serebral perfüzyon ile yapılan cerrahi deneyimimiz bildirildi.Ça­lış­ma­pla­nı:­Mart 2007 - Nisan 2012 tarihleri arasında arkus aort ve intrakardiyak tamiri uygulanan 27 ardışık hastanın (18 erkek, 9 kız; ort. yaş 9.9+1.7 gün, dağılım 1-26 gün) tıbbi verileri retrospektif olarak incelendi. Ameliyat sırası risk faktörleri ve ameliyat sonrası 30 günlük mortalite arasındaki ilişki incelendi.Bul gu lar: Hastaların ortalama vücut ağırlığı 3.2±0.9 kg idi. On iki hastada majör kardiyak defekt vardı ve bunlar trunkus arteriozus (Vaan Pragh tip 4) (n=2), büyük arterlerin transpozisyonu (n=5), çift çıkışlı sağ ventrikülde Taussing Bing anomalisi (n=2) ve aortopulmoner pencere defekti (n=3) idi. Böbrek yetmezliği ve diyaliz ile mortalite arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulundu [Ki kare, sırasıyla 27 (p=0.000) ve 20.66 (p=0.000)].So nuç: Yenidoğanlarda ve infantlarda, intrakardiyak cerrahi tamir ile eş zamanlı arkus aort tamiri, tek aşamalı selektif antegrad serebral perfüzyon ile yapılabilir.

Açıklama

Anahtar Kelimeler

Antegrade Cerebral Perfusion, Aortic Arch Intracardiac Surgery, Neonatal Infant, Antegrad Serebral Perfüzyon, Arkus Aort İntrakardiyak Cerrahi, Yenidoğan Bebek

Kaynak

Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi

WoS Q Değeri

Q4

Scopus Q Değeri

Q3

Cilt

22

Sayı

3

Künye

Karacı, A. R., Şaşmazel, A., Dedeoğlu, R., Aydemir, N. A., Harmandar, B., Erdem, H., Cengiz, D., Çelebi, A., & Yekeler, İ. (2014). Aortic Arch and Intracardiac Repair Without Circulatory Arrest in Neonates and Infants. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi, 22(3), 502-508.