Yazar "Kurt, Erhan" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim
    Öğe
    Çok nadir görülen bir olgu: 17-α hidroksilaz eksikliği ve duygudurum bozukluğu birlikteliği
    (2013) Tunç, Serhat; Yiğiter, Sera; Altınbaş, Kürşat; Kurt, Erhan; Oral, Timuçin
    17-α hidroksilaz enzimi steroid biyosentezinde önemli yere sahip bir enzim olup; eksikliğinde konjenital adrenal hiperplazinin iki hipertansif formundan birisi olur ve otozomal resesif geçişli tek gen hastalıklarından biridir. Steroid biyosentezindeki genetik bozukluk nedeniyle glukokortikoid ve seks steroidlerinin sentezinin azalması, mineralokortikoid öncül moleküllerinin artmasıyla karakterizedir. Hormon sistemlerinin fizyolojisiyle psikiyatrik belirti ve sendromlar arasındaki ilişki oldukça karmaşıktır. Hipotalamo-hipofizer eksende herhangi bir noktadaki bozukluk bir psikiyatrik sendroma neden olabilmekle birlikte hormonal bozukluğun tedavisine ikincil de duygudurum ve anksiyete belirtileri, depresyon, mani, psikoz ve deliryuma kadar değişen çeşitlilikte birçok psikiyatrik bozukluk görülebilir. Bu yazıda onyedi yaşındayken gecikmiş ergenlik nedeniyle başvurduğu hastanede yapılan hormon tetkiklerinde 17-α hidroksilaz enzimi eksikliği ve karyotiplemesinde 46 XY olduğu saptanan, Raşit Tahsin Duygudurum Merkezi’nde Başka Türlü Adlandırılamayan Duygudurum Bozukluğu tanısıyla tedavi ve izlemi yapılmakta olan bir erkek pseudohermafrodit olgusu sunulmuştur. Yazına bakıldığında 17-α hidroksilaz enzim eksikliği daha çok cinsiyet ilişkili davranış, psikolojik gelişim ve anksiyete bozuklukları gibi konular açısından ele alınmıştır. Bildiğimiz kadarı ile bu olgu yazında bir duygudurum bozukluğunun eşlik ettiği ilk 17-α hidroksilaz eksikliği olgusudur. Bu olgu üzerinden hipotalamo-hipofizer eksen ile duygudurum bozuklukları ilişkisi tartışılacaktır.
  • Küçük Resim
    Öğe
    Electrocardiography changes in bipolar patients during long-term lithium monotherapy
    (Elsevier Science Inc, 2014) Altınbaş, Kürşat; Gülöksüz, Sinan ; Çağlar, İlker Murat; Turhan Çağlar, Fatma Nihan ; Kurt, Erhan; Oral, Esat Timuçin
    Objective: Cardiovascular side effects of lithium have been reported to occur mainly at higher-than-therapeutic serum levels. We aimed to investigate the impact of the long-term lithium use on electrocardiogram (ECG) parameters in association with the serum levels in patients with bipolar disorder (BD) and in healthy controls (HCs) serving as the reference group. Methods: The study sample consisted of 53 euthymic BD type I patients on lithium monotherapy at therapeutic serum levels (M=0.76, S.D.=0.14, range=0.41-1.09 mmol/l) for at least 12 months and 45 HCs. A 12-lead surface ECG was obtained from all participants at resting state for at least half an hour for 5-min recording. Heart-rate, Pmax, Pmin, QRS interval, QT dispersion, QT dispersion ratio (QTdR) and Tpeak-to-end interval (TpTe) were measured. Results: Regression analyses revealed that QTdR (B=14.17, P=.001), TpTe (B=18.38, P<.001), Pmax (B=17.84, P<.001) and Pmin (B=25.10, P<.001) were increased in BD patients who were on chronic lithium treatment than in HCs after controlling for age, sex and strict Bonferroni correction for multiple testing. There were no associations between serum lithium levels and ECG parameters. Conclusion: Our findings suggest that the use of lithium is associated with both atrial and ventricular electrical instability, even when lithium levels are in the therapeutic range. (C) 2014 Elsevier Inc. All rights reserved.